山区白内障患者的“复明之路”！《农民日报》点赞云南昭通“光明接力”

云南昭通市

山区白内障患者的“复明之路”

农民日报 记者 龙成

2024年9月的一个清晨，云南省永善县溪洛渡镇马路村的石板路上，68岁的李翠英正用竹篮盛放刚摘的花椒。阳光穿过叶隙，落在她笑纹深嵌的脸上，老人伸手拨弄枝丫，指尖精准避开带刺的果柄——这是她术后第37天，视力从“模模糊糊数手指”恢复到能看清“百米外山坳里吃草的山羊”。

而在昭通艾维眼科医院手术室，院长岳煜正为第1201位脱贫患者实施白内障超声乳化术，手术刀在OCT导航系统的红光中划出微米级切口，窗外的凤凰树正将细碎的光影投在消毒水气味弥漫的走廊里。

这场发生在乌蒙山区的“光明接力”，始于2020年春天。当“光明工程·白内障复明”项目的政策春风吹进云南，昭通艾维眼科医院迅速组建起一支由党员医生带头的筛查团队。“最初下乡筛查，许多老人觉得‘开刀治眼’是城里人的事。”眼科主任王琳回忆道，“我们就背着便携式裂隙灯，跟着村医翻山越岭，在晒谷场上支起桌子做检查。”

她仍清晰记得第一次入户的情景：72岁的张奶奶蜷缩在土坯房里，因白内障失明三年，平时她摸索着喂鸡时双手常被啄伤。团队用彝语耐心解释政策，次日便派车接老人入院。岳煜亲自设计手术方案，为她植入多焦点人工晶体。术后揭下纱布那一刻，张奶奶抚摸着儿子鬓角的白发骤然落泪：“原来你都有白头发了，妈还以为你还像小时候那样虎头虎脑呢。”

为确保脱贫群众“零负担”手术，医院建立起“医保报销+公益基金兜底”的双保险机制：患者经基本医保、大病保险报销后，剩余费用由中国乡村发展志愿服务促进会专项基金全额覆盖。数据显示，2020年至今，医院累计为患者减免费用超260万元，仅2024年“慈善光明行”活动单在永善县就筛查1086人，最终80名符合条件的脱贫群众躺在了手术室的无影灯下获得光明。

这些数字背后，是精准到“一村一册”的筛查台账——团队将低保户、五保户、建档立卡脱贫户列为重点对象，用GPS定位标注每位患者住址，对行动不便者启用“流动筛查车+医护人员背送”的特殊通道。

当传统白内障手术仍需3~5毫米切口时，昭通艾维眼科医院已全面普及超声乳化技术：手术时在眼睛上开一个2~3毫米左右的切口，然后伸入笔尖大小的超乳针头，将混浊的晶体粉碎并吸除，再通过同一个切口植入人工晶体。整个手术过程只需5分钟，且创伤小、愈合快。“这种‘可视化手术’特别适合农村患者，很多人术后第二天就能洗菜做饭。”岳煜告诉记者。

“去年我们为82岁的脱贫户陈大爷手术，他术后第三天就去地里种了半亩青菜。”岳煜说。数据印证着技术优势：近三年来，医院手术成功率达99.7%，术后视力大于等于0.5的患者占比从68%提升至89%，其中45岁以下的患者术后平均一周便可恢复轻体力劳动。

在昭阳区苏家院镇，一场关于“光明”的链式反应正在发生。58岁的参战老兵王建国术后主动成为“光明宣传员”，带着医院发放的彝汉双语宣传册走村串户：“我当年在边境线上能看清敌人动向，现在更要让乡亲们看清好日子！”在他的带动下，32名村民参与筛查，11人接受手术。这种“患者变使者”的模式，正是医院构建的“科普-筛查-治疗-随访”全周期服务体系的生动注脚——每个术后患者都会收到印有随访电话的布袋，医护人员每季度对他们进行视力复查，免费提供眼药水，同时记录家庭劳动力恢复情况。数据显示，92%的患者术后恢复劳动能力，年均增收超8000元，其中27人通过养殖、手工等方式实现稳定脱贫。

暮色浸染乌蒙山时，李翠英的竹篮已装满花椒，老伴背着背篓来接她回家，两人影子被夕阳拉得老长。“下个月孙娃回来，我要给他炒盘青椒肉丝，让他看看奶奶的手艺有没有退步。”老人掏出手机，熟练地给儿子发语音，屏幕亮光映着她的眼角新纹——那是重见光明后的笑痕。而在医院的术后登记本上，新的名字还在不断增加：来自巧家县的陈大英打算术后学做电商卖苹果，鲁甸县的杨大叔想把荒废的茶园重新打理起来……